职工大额补充医疗费用统筹来了 - 工作动态 - 玉林市社会保险事业管理局
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职工大额补充医疗费用统筹来了

更新时间:2018-12-29 09:53:47点击次数:1437次字号:T|T

今年,经过依法公开招投标,中国人民财政保险股份有限公司玉林市分公司和北部湾财产保险股份有限公司玉林分公司组成的联合体中标我市职工大额补充医疗费用统筹项目。随着服务合同的签订,标志着我市职工大额补充医疗费用统筹项目正式推行,预计2018年将有5000多名参保患者能获得此项保险的理赔,人均减轻10%左右的医疗费用负担。

惠及人群广

参加玉林市城镇职工基本医疗保险并按规定按时足额缴纳职工大病医疗统筹费及享受医疗待遇的在职人员和退休人员。

缴费“0”负担

在我市职工基本医疗保险制度和职工大额医疗费用统筹保障基础上,每年在我市职工大额医疗费用统筹基金中提取资金,建立职工大额补充医疗费用统筹制度,不增加职工额外负担。

双重报销待遇再保障

在当前玉林市职工基本医疗保险制度保障的基础上,为参保职工统一向商业保险机构投保,由商业保险机构对职工因患病住院产生的高额医疗费按比例给予二次报销,进一步提高职工医疗保障水平。

保障范围

参保职工单次住院发生的医疗费用,享受基本医疗保险相关待遇后,个人负担的全部医疗费(包括自付费用和自费费用)超出起付线(6000元)的部分纳入补充保险报销范围,由商业保险机构按赔付比例给予二次报销。参保人员单次住院报销最高支付限额为30000元,自然年度内累计最高支付限额为40万元。



 咨询电话:0775-2815360

《关于印发玉林市城镇职工医疗困难补助基金管理办法的通知》(玉市人社发〔201361号)废止。

(编辑:qxhnews)
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