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(玉人社规〔2018〕3号)玉林市人力资源和社会保障局 关于做好城乡居民基本医疗保险二次报销有关问题的通知

更新时间:2018-11-21 09:15:07点击次数:2411次字号:T|T

各县(市、区)人力资源和社会保障局、玉东新区人事劳动保障局,玉林市社会保险事业管理局:

为完善基本医疗保险多层次医疗保障体系,促进基本医疗保险与精准扶贫有效衔接,根据《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅关于印发广西城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(桂人社发〔20171号)和《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发进一步加强健康扶贫工作若干措施的通知》(桂政办发〔2018133号)文件精神,结合我市实际,现就做好我市城乡居民基本医疗保险二次报销工作通知如下:

一、城乡居民基本医疗保险二次报销范围

已参加玉林市城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困户(具体名单以全国扶贫信息系统中的贫困户名单为准,含返贫户、脱贫户和退出户)。

二、城乡居民基本医疗保险二次报销比例

2018年起,当上年度城乡居民基本医疗保险基金年末滚存结余支撑能力超过3个月(含3个月)时,使用超过基金支撑能力3个月以上的结余基金,对建档立卡贫困人口医疗费用(含门诊特殊慢性病医疗费、不含自费药品及自费项目)经基本医疗保险、城乡居民大病保险报销后剩余的医疗费用按90%给予基本医疗保险二次报销。

三、保障时间

城乡居民基本医疗保险二次报销工作原则上以自然年度进行资金筹集和待遇支付结算。

四、工作要求

(一)对建档立卡贫困人口开展基本医疗保险二次报销,是减轻贫困人员医疗费用负担,发挥基本医疗保险主体保障作用,助力扶贫攻坚的重要举措,请各县(市、区)高度重视,积极协调有关部门,完善工作措施,落实工作责任,做好基本医保二次报销工作。

(二)从201811日起,符合本通知规定的建档立卡贫困人口可按本通知规定给予二次报销。今后,二次报销比例根据城乡居民基本医疗保险基金收支结余情况适时调整。

五、本通知自201811日起实施。

六、本通知由玉林市人力资源和社会保障局负责解释。


玉林市人力资源和社会保障局

2018年11月13日

(编辑:qxhnews)
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